前沿资讯丨研究人员通过酶处理将A型血供体肺转变为通用血型供肺肺
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最近，加拿大研究人员表示，他们已经找到了一种方法来帮助那些本来会在器官移植名单上苦苦挣扎的人。在他们的新研究中，详细介绍了将肺部从A型血的人转化为可以捐献给任何人的肺，而不会严重损害它们或导致急性排斥反应。假设该团队的工作得到进一步验证和测试是安全的，那么有一天它可能会扩大通用供体肺数量。
文献来源：https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.abm7190
捐赠的器官和组织必须仔细审查，以确保捐赠者和接受者之间的匹配。这些重要的标准之一是血型，因为身体的免疫系统会迅速攻击血液或器官中不相容类型的抗原。O型血的人可以捐献给其他人，因为他们缺乏会触发他人免疫系统的抗原，而AB型血的人可以从其他人那里获得器官。
不幸的是，在任何时候，来自通用供体的器官都只有这么多，这可能会进一步加剧某些需要移植的人的供体短缺。例如，研究表明，O型血的潜在器官接受者（只能从其他O型供体那里获得器官）在等待名单上花费的时间比其他人更多，因此更有可能死亡。不匹配的器官甚至可能被扔掉，根本看不到任何用处。这项发表在《科学转化医学》（Science Translational Medicine）杂志上的新研究有朝一日可能有助于解决这些问题。
来自多伦多大学和其他加拿大大学的研究人员合作进行了这项研究。根据早期的研究，他们推测两种酶的组合可以在很大程度上去除捐献肺中与A型血相关的抗原，有效地将它们转化为O型肺。他们首先在人体组织中从主动脉（身体最大的动脉）测试了这一过程，然后在早些时候被认为不适合移植的八个捐赠的人类肺部上进行了测试。
在这两项测试中，该团队的混合物似乎都有效。在肺部被注入酶的4小时内，超过97%的A型抗原从中清除，并且没有明显的肺部毒性迹象。之后，研究小组将肺部暴露于O型个体的血浆中，并记录了来自通常敌对抗体的最小反应，表明这些人的肺部可以安全地耐受。根据研究作者、多伦多大学外科教授马塞洛·西佩尔（Marcelo Cypel）的说法，这个过程应该对任何捐赠的器官（而不仅仅是肺部）产生类似的效果。
这些发现基于较小的样本量，因此应谨慎对待。这将需要更多的研究，最重要的是临床试验和接受这些转化器官的人的随访数据，才能真正知道这种方法是否长期安全。但该团队希望在未来12到18个月内开始进行临床试验，如果结果如愿以偿，他们的工作可能会挽救更多生命。如今，大约55%的捐赠器官来自O型供体，这个过程可以使大约80%的器官转变为通用供体。
"很多时候，我们无法将病情最严重的患者移植给下一个捐赠者。因此，一些患者在候补名单上死亡。有些患者必须等待很长时间，"Cypel说。如果我们去除ABO作为匹配的障碍，我们将在器官捐献者分配的公平性方面迈出一大步。
